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  • 全球動態(tài):高齡產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞,20余名醫(yī)護奮戰(zhàn)6小時擊退死神

    時間:2022-09-13 21:59:15 來源: 九派新聞



    (資料圖片僅供參考)

    9月13日下午,得知自己過兩天能跟寶寶一起出院,初為人母的藍女士忍不住潸然淚下。想起12天前自己因羊水栓塞險些與孩子陰陽兩隔,在“鬼門關(guān)”前走了一遭的她恍若隔世。

    20余名醫(yī)護人員組成的多學科團隊正在搶救藍女士。9月1日,懷孕40周的藍女士被家人送入武漢市普仁醫(yī)院產(chǎn)科待產(chǎn)。晚上8時,41歲的她順產(chǎn)娩出一個7斤大的男嬰。正當全家人為新生命的降臨欣喜萬分的時候,藍女士的情況卻突然急轉(zhuǎn)直下。產(chǎn)后30分鐘,還在產(chǎn)房觀察的藍女士突然大量出血,煩躁不安,面色蒼白、心率加快、血壓降低。當班醫(yī)護人員迅速組織大出血救治。急查發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦出現(xiàn)凝血功能異常,很可能是罕見的產(chǎn)后急性羊水栓塞!經(jīng)驗豐富的婦產(chǎn)生殖中心主任費志醫(yī)沒有絲毫猶豫,立即啟動羊水栓塞緊急救治預案:吸氧!持續(xù)心電監(jiān)護!開通多條靜脈通道搶救用藥……產(chǎn)房主任高琴迅速將情況上報給醫(yī)務部。在醫(yī)院搶救領(lǐng)導小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,急救綠色通道隨即啟動,麻醉科、手術(shù)室、ICU、心內(nèi)科、心外科、血液科、檢驗科、彩超室等多學科全力以赴協(xié)助搶救,一場極速生死大營救迅速展開!產(chǎn)婦病情進展很快,各科室專家到達手術(shù)室時,她已經(jīng)處于休克狀態(tài)。這意味著,產(chǎn)婦很快就會出現(xiàn)多器官功能衰竭,隨時可能危及生命。

    藍女士相當于把全身的血都換了一遍。通訊員尹茜 攝搶救中,藍女士先后出現(xiàn)凝血功能障礙、心臟驟停,心臟室顫等重重危險。專家團隊各司其職:氣管插管、呼吸機、配血化驗、大量成分輸血、心肺復蘇、電除顫………患者總出血量達6000毫升,在全身換血的情況下,專家使用ECMO精準救治,迅速建立起體外循環(huán),讓“人工心”和“人工肺”替代患者的心肺功能……在專家團隊的密切配合之下,一次次把她從“死亡線”上拉回。經(jīng)過20余名醫(yī)護人員6個多小時的連夜搶救,藍女士的各項指標趨于平穩(wěn),凝血功能等指標逐漸恢復正常,終于轉(zhuǎn)危為安。費志醫(yī)介紹,羊水栓塞是指羊水突然進入母體血液循環(huán)系統(tǒng)引起的過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥,可能發(fā)生在分娩過程中,也可能是分娩結(jié)束后。據(jù)2018年相關(guān)醫(yī)學指南,羊水栓塞發(fā)病率僅為兩萬分之一,死亡率高達60%~80%。羊水栓塞發(fā)病急,又往往由于對它認識不足而延誤診治時機,使得治療難以成功,通常在數(shù)分鐘內(nèi)孕媽媽便會失去生命,因為發(fā)病急、進展快、搶救成功率低、孕產(chǎn)婦死亡率高,成為所有產(chǎn)科醫(yī)生的“噩夢”。

    聽到醫(yī)生說自己過兩天就可以出院,藍女士喜極而泣。通訊員尹茜 攝 “這次能成功搶回這名羊水栓塞產(chǎn)婦,與產(chǎn)科專家的及時識別、及時診治和多學科專家團隊的緊密合作密切相關(guān)?!彼嵝?,羊水栓塞在分娩前也常常不能預計,因此在分娩的過程中要嚴密地觀察產(chǎn)婦,尤其是在有胎死宮內(nèi)、巨大兒,前置胎盤,胎盤早剝,子宮收縮過強等情況存在時,醫(yī)護更要倍加小心。

    (九派新聞綜合自長江日報)

    【來源:九派新聞】


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