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你有沒有遇到過這樣的情況：沒有任何預兆，睡到半夜突然就被頭痛給痛醒了！出現(xiàn)這種情況千萬別不在乎，這可能是身體向你發(fā)出的預警信號——叢集性頭痛來了！

01 什么是叢集性頭痛？

叢集性頭痛屬于血管性頭痛之一，是所有頭痛中比較嚴重的一種，因為頭痛通常會在一段時間內(nèi)密集性發(fā)作而得名。多發(fā)病于20～50歲的年輕人，老年人很少發(fā)病，多見于男性，一般無家族病史。少量的酒精、亞硝酸鹽、組胺或其他作用于血管的物質(zhì)會誘發(fā)叢集性頭痛，但目前對于叢集性頭痛的發(fā)病機制并不明確。叢集性頭痛目前分為發(fā)作性和慢性兩種類型。叢集性頭痛發(fā)作后一直不緩解且呈持續(xù)性發(fā)作，最終可轉(zhuǎn)為為慢性從集性頭痛。慢性叢集性頭痛比較少見，發(fā)病率不足10%，與發(fā)作性叢集性頭痛的臨床癥狀基本相同。不同的是，慢性叢集性頭痛會持續(xù)發(fā)作1年以上，或者間歇期不超過14天。

02 叢集性頭痛有哪些癥狀？

叢集性頭痛多在夜晚發(fā)作，發(fā)病前通常沒有先兆。開始發(fā)作時，單側(cè)眼睛及眼眶周圍會有腫脹感或壓迫感，數(shù)分鐘后，迅速發(fā)展為劇烈的腫痛或刀鉆樣痛，隨后，痛感會向同側(cè)的頭頂部擴散。面部眉毛旁邊向下到耳朵的位置，以及后腦勺偏上的位置，都會有劇烈的疼痛感。叢集性頭痛發(fā)作時還會伴有同側(cè)眼球結(jié)膜充血、流淚、流鼻涕、出汗、眼皮輕度水腫的癥狀，少數(shù)人還會出現(xiàn)嘔吐。60%～70%患者的疼痛側(cè)還會出現(xiàn)面部肌肉抽搐或僵硬。叢集性頭痛有一個特點：像定時鐘表一樣，會在固定的時間發(fā)作。每天發(fā)作1次到數(shù)次，而且每次發(fā)作時的癥狀和持續(xù)時間幾乎相同。發(fā)作時，頭痛往往持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。頭痛癥狀緩解消失后，身體不會出現(xiàn)其他異樣，患者能夠正常地繼續(xù)從事原先的活動。叢集性頭痛發(fā)作期通常是6～12周，并且春季和秋季較為常見。 持續(xù)發(fā)作數(shù)周至數(shù)月后，叢集性頭痛癥狀會自行緩解消失，進入持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的間歇期。 盡管叢集性頭痛有自行緩解的傾向，但長期的頭痛發(fā)作會讓患者出現(xiàn)情緒抑郁、性格改變等精神癥狀。

因此，一旦患上叢集性頭痛，建議及時到醫(yī)院進行治療。

03 怎樣應對叢集性頭痛？

一旦確認患有叢集性頭痛，一定要及時就診治療。同時在日常生活中，也有很多注意事項，可緩解頭痛癥狀。

在頭痛的發(fā)作期，一定要禁止飲酒和吸煙，保持作息有規(guī)律?？梢钥紤]服用褪黑素，幫助調(diào)控睡眠周期，緩解因為叢集性頭痛造成的睡眠問題。當叢集性頭痛發(fā)作時，可以吸氧10～15分鐘，緩解頭痛癥狀?？梢哉堘t(yī)生開一些處方藥，如麥角胺，在睡覺前使用防止夜間頭痛發(fā)作。短期使用麥角胺是安全有效的，具體服藥方案請咨詢醫(yī)生。避免接觸揮發(fā)性的物質(zhì)，如汽油、揮發(fā)性溶劑等，避免去高海拔的地方，避免耀眼的光線。半夜頭痛不是小事。如果經(jīng)常在睡覺時因頭痛而痛醒，一定要警惕叢集性頭痛的可能。雖然叢集性頭痛有自行緩解傾向，但發(fā)作期會讓患者異常痛苦，影響睡眠，從而影響患者的心情和精神狀態(tài)。然而，即使患上叢集性頭痛也無須過度擔心。及時就醫(yī)診治，同時保持良好的生活習慣，可有效緩解頭痛。作者｜張 放 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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