現(xiàn)階段，鄭州市正在開展多輪全員核酸檢測，采用“20合1”采集混合樣本的形式來進行大規(guī)模新冠核酸篩查。咱們的咽拭子標本被采集完畢后將被如何檢測?一管樣本從送檢到出具報告，總共要經(jīng)歷哪些環(huán)節(jié)?您是不是也有這些疑問，5月5日上午，大河報·豫視頻記者來到鄭州市一家檢測機構(gòu)的核酸檢測實驗室，為您揭秘核酸檢測全過程。

標本送達實驗室后先“上戶口”

咽拭子標本采集，是核酸檢測流程中的第一步。一支支采集完畢的咽拭子標本被裝入采集管后，經(jīng)過多次消殺并裝入冷鏈運輸箱“全副武裝”后，從各個檢測點搭乘專用運輸車護送至各個檢測實驗室。

5月5日臨近中午，一輛剛從管城區(qū)采樣點駛來的運輸車抵達鄭州申友醫(yī)學檢驗實驗室樓下。這些天，每天集中轉(zhuǎn)運到這個實驗室的咽拭子標本約3萬管，這也意味著，有60萬人的咽拭子標本在這里進行核酸檢測。

轉(zhuǎn)運至實驗室的標本轉(zhuǎn)運箱，進行第二步——消毒。這一環(huán)節(jié)，由專人對箱體、內(nèi)壁和標本采集密封袋進行噴灑消毒。

“我們要對照樣本掃碼交接表進行清點，接收樣本必須與轉(zhuǎn)運樣本數(shù)目一致，確保收到樣本數(shù)目準確、送樣單位準確，然后檢查標本管外壁是否有破損、管口是否泄露或是否有管壁殘留物，最后再按具體情況進行消毒處理。”樣本核對工作人員告訴記者，在完成第三步的樣本清點工作后，就進入到第四步掃碼編板環(huán)節(jié)，在這一環(huán)節(jié)，每一份標本的信息將被錄入實驗室核酸檢測系統(tǒng)，相當于“上戶口”。

完成消毒、清點核對、信息錄入等前期準備工作后，樣本這才能正式進入檢測環(huán)節(jié)。

樣本“隔窗傳送”，轉(zhuǎn)樣、提取、加樣等分區(qū)處理

檢測實驗室按功能共劃分為樣本接收區(qū)、掃碼區(qū)、試劑準備室、標本處理室、基因擴增區(qū)，每一位進入相應工作區(qū)的檢測人員需按照各區(qū)風險等級對應著裝防護，工作期間不可跨區(qū)流動。而樣本則是通過長寬約50厘米的傳遞窗在實驗室內(nèi)的各操作區(qū)“流動”。

前面經(jīng)過傳遞窗從掃碼區(qū)送至樣本處理室的樣本，開始進行核酸檢測全過程中的第五步“轉(zhuǎn)樣”與第六步“核酸提取”環(huán)節(jié)。

“樣本轉(zhuǎn)樣及核酸提取前，要先放置在振蕩器上進行至少30秒的振蕩。”檢測人員向大河報·豫視頻記者介紹，此步驟是為確保拭子上的黏膜細胞充分落入樣本保存液體中，并且使保存液中的細胞及病毒呈懸浮混勻狀態(tài)，避免取樣的局限性導致假陰性的出現(xiàn)。

充分振蕩過后，待檢樣本通過移液器被轉(zhuǎn)移到核酸提取板中完成轉(zhuǎn)樣，隨后放入自動化核酸提取儀中，進行核酸抽提。由于打開標本管蓋有可能產(chǎn)生氣溶膠，這一工序必須在生物安全柜內(nèi)進行。

“新冠病毒的核酸是包裹在蛋白質(zhì)內(nèi)部的RNA，需要破壞它的外部蛋白結(jié)構(gòu)，‘抓’到病毒RNA用于檢測使用。”核酸提取工作人員說。經(jīng)過核酸提取后，就到了第七步——“加樣”環(huán)節(jié)，“在這一環(huán)節(jié)中，工作人員從提取好的核酸中，取出一定體積加入到配置好的擴增試劑中，同時加入相應的質(zhì)控品，封板，振蕩混勻離心。”

擴增與分析，“火眼金睛”明察秋毫

擴增與分析是最后一個步驟。實驗室技術(shù)部負責人朱丹丹介紹，核酸是一種遺傳物質(zhì)，具有獨一無二的核酸序列，所以針對新冠病毒特異性序列進行PCR檢測，就可以知道是否感染了新冠病毒。

在擴增結(jié)束后，還要對質(zhì)控孔進行分析，所有質(zhì)控均正常的情況下對樣本結(jié)果進行分析，判讀樣本結(jié)果，這是整個核酸檢測全過程第八個步驟，如果出現(xiàn)疑似結(jié)果還需進行二次復核。

經(jīng)過采集、消毒、清點核對、信息錄入、轉(zhuǎn)樣、核酸提取、加樣、擴增與分析等八道工序，全過程需6小時完成。出爐后的樣本“核酸報告”將被上傳至大數(shù)據(jù)平臺，隨后顯示在我們手機里個人核酸檢測結(jié)果中。(□策劃時政新聞中心 執(zhí)行 大河報·豫視頻 記者 康亞飛 文圖)