新的研究表明，與體重正常的人相比，嚴(yán)重肥胖的成年人（18歲或以上）對(duì) COVID-19 疫苗接種產(chǎn)生的免疫反應(yīng)明顯減弱。這項(xiàng)研究由土耳其伊斯坦布爾大學(xué)的 Volkan Demirhan Yumuk 教授及其同事進(jìn)行，并在今年荷蘭馬斯特里赫特舉行的歐洲肥胖癥大會(huì)（ECO）上發(fā)表（5月4-7日）。

該研究還發(fā)現(xiàn)，接種輝瑞/生物技術(shù)公司 BNT162b2 mRNA 疫苗的嚴(yán)重肥胖者（BMI 超過 40kg/m2）比接種 CoronaVac（滅活的SARS-CoV-2）疫苗的人產(chǎn)生的抗體明顯更多，這表明輝瑞/生物技術(shù)公司的疫苗可能是這種脆弱人群的更好選擇。

肥胖是使COVID-19病程復(fù)雜化的一種疾病，患有肥胖癥的成年人的SARS-CoV-2疫苗抗體反應(yīng)可能會(huì)受到影響。針對(duì)流感、乙肝和狂犬病的疫苗，在肥胖癥患者中顯示出反應(yīng)降低。

為了了解更多情況，研究人員調(diào)查了在 2021 年 8 月至 11 月期間到伊斯坦布爾大學(xué)-Cerrahpasa 醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肥胖癥中心就診的 124 名患有嚴(yán)重肥胖癥的成年人（平均年齡 42-63 歲）接種輝瑞/生物技術(shù)公司和CoronaVac疫苗后的抗體反應(yīng)。他們還招募了166名體重正常的成年人作為對(duì)照組（BMI小于25kg/m2，平均年齡39-47歲），他們在Cerrahpasa醫(yī)院的疫苗接種部門就診。

研究人員測量了從患者和正常體重的對(duì)照組采集的血樣中的抗體水平，這些人已經(jīng)接受了兩劑輝瑞/生物技術(shù)或CoronaVac疫苗，并在四周前接受了第二劑。參與者被按感染史分類為以前有COVID-19或沒有（由他們的抗體譜證實(shí)）。

總的來說，130名參與者接受了兩劑輝瑞/生物NTech疫苗，160名參與者接受了兩劑CoronaVac疫苗，其中70名參與者以前有SARS-CoV-2感染（見編者注中的表格）。

在那些以前沒有SARS-CoV-2感染并接種了輝瑞/BioNTech疫苗的人中，嚴(yán)重肥胖患者的抗體水平比正常體重的對(duì)照組低三倍以上（平均5,823 vs 19,371 AU/ml）。

同樣，在以前沒有SARS-CoV-2感染并接種了CoronaVac疫苗的參與者中，嚴(yán)重肥胖患者的抗體水平比正常體重對(duì)照組低27倍（平均178 vs 4,894 AU/ml）。

然而，在那些曾經(jīng)感染過SARS-CoV-2的患者中，嚴(yán)重肥胖癥患者和接種輝瑞/生物技術(shù)公司或CoronaVac疫苗的抗體水平與正常體重對(duì)照組沒有顯著差異（平均39043 vs 14115 AU/ml和3221 vs 7060 AU/ml，分別）。

有趣的是，分析發(fā)現(xiàn)，在嚴(yán)重肥胖的患者中，無論之前是否有SARS-CoV-2感染，使用輝瑞/BioNTech疫苗者的抗體水平都明顯高于使用CoronaVac疫苗者。