疫情防控期間,江蘇蘇州市患者救治、疫苗接種、核酸檢測等費用問題以及參保繳費、就醫(yī)購藥、支付報銷等公共服務(wù)問題,醫(yī)保部門保障了哪些待遇?啟動了哪些服務(wù)?開辟了哪些綠色通道?
1、確診和疑似患者救治方面
醫(yī)療費用由醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,剩余的由財政予以補助,個人不承擔費用,確保患者不因費用問題影響就醫(yī)。
2、新冠疫苗接種方面
個人免費,由財政和醫(yī)?;鹭摀?。
3、新冠核酸檢測方面
落實國家、省多輪談判降價成果,核酸檢測費用大幅度下降,由最早每次240元,降到單檢每人每次40元,混檢每人每次10元。
發(fā)熱門診患者(14天內(nèi))、住院病人(每次住院)核酸檢測費用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金負擔1次。
其他自行檢測費用不屬于醫(yī)保支付范圍,由個人自行承擔,其中,往年個賬結(jié)余超過6000元的,可以通過醫(yī)保個人賬戶支付。
4、醫(yī)保公共服務(wù)方面
因受疫情影響無法按時參保并繳納基本醫(yī)療保險費用的,采取承諾參保方式,待疫情解除后三個月內(nèi)辦理補辦補繳。補辦補繳后,不影響參保人員相關(guān)待遇。
對于符合條件的慢性病、老年病或者其他特殊情況的參保人員,可憑既往病史就近在定點零售藥店配購常用的處方藥品。
對患有高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定的門診慢性病且按照臨床規(guī)范需要長期服用固定藥物的患者,經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后,可將一次取藥量放寬至3個月。
開通綠色通道,確保黃碼血透患者及時就醫(yī),實時劃卡。
因疫情封控原因無法自己去藥店的,可以委托社區(qū)工作人員代配藥、代刷醫(yī)??ńY(jié)算,也可以委托社區(qū)工作人員通過遠程視頻出示醫(yī)保電子憑證在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、零售藥店刷卡(掃碼)結(jié)算 ;或者代配藥時現(xiàn)金支付,后續(xù)再憑發(fā)票去原購藥的定點醫(yī)藥機構(gòu)刷醫(yī)??ㄍ速M,或者到本地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)零星報銷。
推行醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理。
(總臺記者 吳睿)
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