10月12日,阜外華中心血管病醫(yī)院副院長程兆云醫(yī)療團隊成功實施華中地區(qū)首例未成年人“人工心臟”植入術(shù)。據(jù)悉,這也是全國第四例同類型高難度手術(shù)。
(資料圖片)
據(jù)介紹,手術(shù)使用的超小型磁懸浮離心式人工心臟,具有中國自主知識產(chǎn)權(quán)。其泵體直徑34毫米、厚度26 毫米、重量90克,體積僅有乒乓球大小,系目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心臟。
接受手術(shù)患者小武年僅16歲,來自洛陽某鄉(xiāng)村。今年年初, 小武出現(xiàn)活動后心慌、胸悶等癥狀,活動耐量明顯下降。原本十幾歲的孩子正處于生龍活虎的年齡,可小武卻像病入膏肓的老人,行走一兩百米,或者上兩層樓梯后,就會出現(xiàn)心慌、全身冒虛汗等癥狀。此后,雖然患者反復(fù)住院治療,但病情仍每況愈下。經(jīng)多方打聽,家人帶著小武找到阜外華中心血管病醫(yī)院求診。
經(jīng)過詳細檢查,專家們給出明確診斷:擴張型心肌病、左室心肌致密化不全、二尖瓣重度關(guān)閉不全、三尖瓣重度關(guān)閉不全、肺動脈高壓,心力衰竭……
上述疾病,不幸患上任何一種,都會嚴重影響患者的日常生活,何況這么多心臟重疾同時壓在未成年的小武身上。由于疾病長期沒有得到控制,小小的心臟不堪重負,已經(jīng)到了油盡燈枯的地步,要想活下去,只能進行心臟移植。
然而,心臟供體可遇不可求,病人的身體卻等不起。經(jīng)過嚴謹評估,患者適合人工心臟植入手術(shù)治療,家人和患兒討論后也同意接受這項手術(shù)。為確保手術(shù)成功,心外科、心內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉科、重癥監(jiān)護、體外循環(huán)、輸血科、檢驗科、藥學部等,進行了科學、詳細的多學科術(shù)前病例討論,針對這臺手術(shù)各個環(huán)節(jié)做了充分的預(yù)案準備。
10月12日一大早,手術(shù)團隊早早地到達手術(shù)室。無影燈下,專家們各司其職,聚精會神,程兆云等專家精準操作,在患者狹小的胸腔空間穿針引線。
幾個小時后,一個精密裝置被輕輕放入患者胸腔、連接左心室與主動脈,它就是目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心臟。
在專業(yè)人士的精確調(diào)試下,這顆人工心臟開始“跳動”,患者順利脫離體外循環(huán)機輔助,在人工心臟的平行做功輔助下,心率、血壓等生命體征正常、平穩(wěn),手術(shù)獲得成功。
程兆云表示,先天性因素和疾病長期得不到控制,是導(dǎo)致小武心臟嚴重受損的主要原因。小武接受人工心臟后,如果將來他本身的心臟能夠恢復(fù)功能,人工心臟就可以拆除。如果原生心臟的功能不能夠恢復(fù)或者恢復(fù)程度不足以保證他的日常生活和工作需要,可以選擇一直佩戴人工心臟,也可以擇期進行心臟移植。
據(jù)介紹,這枚人工心臟是由國家心血管病中心主任、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院院長胡盛壽院士帶領(lǐng)相關(guān)專家自主研發(fā)、具有我國完全自主知識產(chǎn)權(quán)的心臟輔助裝置,與目前國際上同類設(shè)備相比,重量不到它們的一半,不僅適合于成人患者,還可以用于兒童心臟病患者,優(yōu)點是血液相容性好,安全性高,能為患者帶來最好的血流動力學支持和血液保護,對于心力衰竭患者提供了治療的新途徑。
鄭報全媒體記者 王紅 文/圖
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