“琪琪小朋友，你拼搏百日、堅強勇敢、努力配合、表現(xiàn)優(yōu)秀，被我們評為勇敢小公主，在以后的每一天要像小星星一樣努力發(fā)光、可愛......”今天（4月20日），淮安市婦幼保健院新生兒科的醫(yī)護人員為“巴掌姑娘”琪琪（化名）慶祝出生一百天。這個出生體重僅550克（500克為1斤）的小家伙，在醫(yī)護人員的精心照顧下，一路“披荊斬棘”，成為了淮安市成功救治的最低體重早產(chǎn)兒。

今年1月11日晚，琪琪的媽媽出現(xiàn)不規(guī)則腹痛以及出血，小家伙提前來到這個世界已經(jīng)無法避免。“產(chǎn)科在預(yù)計到孩子不可避免早產(chǎn)的情況下通知了我們，我們組建了一支早產(chǎn)兒復(fù)蘇團隊，攜帶便攜式呼吸機，新生兒轉(zhuǎn)運暖箱等裝備，在產(chǎn)房進行了現(xiàn)場復(fù)蘇，孩子情況平穩(wěn)后，立即就轉(zhuǎn)入我們科重癥監(jiān)護室。”淮安市婦幼保健院新生兒科主任潘兆軍說。

孕周只有23周+2天的琪琪出生時身體只有成人的巴掌大小，全身皮膚呈透明膠凍狀，眉毛眼睛都還分辨不清，呼吸心跳微弱，全身松軟。雖然有著搶救極低體重早產(chǎn)兒的豐富經(jīng)驗，但是想讓這么一個脆弱的小生命存活下來，對于醫(yī)療團隊來說仍舊是個極大的考驗。

琪琪出生后面臨的第一道關(guān)卡是“呼吸關(guān)”和“感染關(guān)”。“這個孩子孕周是非常小的，自主呼吸微弱，我們給她做了有創(chuàng)的呼吸支持，用了肺泡表面活性物質(zhì)，促進她呼吸功能的建立。其實對她來說每一天都很危險，這樣的寶寶沒有最危險只有更危險。通氣方面，我們即希望能維持住她的生命體征，又怕各種參數(shù)對她來說過高了，會導(dǎo)致進一步的損傷，所以我們的醫(yī)護團隊經(jīng)常是站在旁邊，用兩到三個小時的時間來調(diào)一個呼吸機的參數(shù)，這個過程中還要防止孩子出現(xiàn)感染。因為對早產(chǎn)的孩子來說，感染是一個主要的致命原因。這個孩子中間也出現(xiàn)了真菌感染，我們通過治療也是慢慢在好轉(zhuǎn)?！迸苏总娬f。

除了“呼吸關(guān)”和“感染關(guān)”，如何給發(fā)育極不成熟的琪琪進行喂養(yǎng)，也是一個難題。潘兆軍告訴記者，“營養(yǎng)關(guān)”也是費盡了心思：“早期做了深靜脈的留置，維持她的各種生命通道，早期哪怕吃的很少的時候，都有充足的營養(yǎng)保證孩子的成長需要，另外我們一直秉持保護性的治療措施，這個過程中也是有很多起伏，我們傾注了很多的心血。”

盡管每走一步都千難萬險，但每個醫(yī)護人員都充滿了信心，很大一部分來自琪琪給大家的驚喜。她每天都在進步，出生百天后體重已經(jīng)長到2.05千克，各項指標都向好發(fā)展?！拔覀冋诜e極給她脫離脫離呼吸機，在整個治療過程中，到現(xiàn)在為止我們還沒有敢說長舒一口氣，只能說情況比原來好多了，孩子離回家的路越來越近了?！迸苏总娬f。

給琪琪慶祝完出生百天后，很多醫(yī)護人員都想在她身邊多陪伴一會?！耙驗閷λ娴奶眯牧耍瑤缀醭闪宋覀冋麄€科室的‘寶貝’。也許我們舉行這個儀式，她不一定能知道，但是我們希望她能夠感受到，我們對她的關(guān)愛。我想對寶寶說，經(jīng)歷了這么多，愿她以后平安喜樂、健康成長?！被窗彩袐D幼保健院新生兒科副護士長王亞娟說。

（來源：江蘇廣電淮安中心站/朱延慶 通訊員/劉威 劉娟 編輯/李時）

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