" 第一次接觸機(jī)器人手術(shù)，這種數(shù)字化帶來的精細(xì)、精準(zhǔn)程度很震撼。"43 歲的次仁倫珠是西藏山南市人民醫(yī)院骨外科的一名副主任醫(yī)師，6 月 5 日上午 11 點(diǎn) 40 分，在結(jié)束了自己職業(yè)生涯第一臺機(jī)器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，回顧自己過往的三四百臺手術(shù)，倫珠坦言，尤其是在高原地區(qū)，有了機(jī)器人輔助可以讓手術(shù)更安全，更有效解決醫(yī)生 " 看不準(zhǔn) "" 拿不穩(wěn) " 的問題。

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6 月 5 日，由上海市第六人民醫(yī)院骨科張先龍教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜的五地 5G 遠(yuǎn)程同步多中心機(jī)器人髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)分別在上海市第六人民醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院?？诠强婆c糖尿病醫(yī)院、浙江的衢州骨傷科醫(yī)院、西藏的山南市人民醫(yī)院以及新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行。六院骨科張長青教授、張先龍教授、王琦教授、沈?yàn)淌趨⑴c本次遠(yuǎn)程指導(dǎo)。

當(dāng)天上午 10 點(diǎn) 30 分，上海市第六人民醫(yī)院?？诠强婆c糖尿病醫(yī)院在遠(yuǎn)程技術(shù)協(xié)助下，開啟第一例基于 5G 網(wǎng)絡(luò)下的遠(yuǎn)程機(jī)器人輔助全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在傳統(tǒng)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，即使經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，一般也僅能達(dá)到 85% 的準(zhǔn)確性，而培養(yǎng)一名能上臺做這類手術(shù)的醫(yī)生至少需要 5 年時間。機(jī)器人手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，對關(guān)節(jié)外科是一種變革性技術(shù)，不僅大大加速了醫(yī)生培養(yǎng)周期，還能幫助醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)化、精確化地完成每例手術(shù)，以更小創(chuàng)傷給患者帶來更快速的康復(fù)，手術(shù)準(zhǔn)確性可接近 100%。

截至當(dāng)日中午 12 點(diǎn)，在位于上海市第六人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心的監(jiān)控顯示屏可以看到，遠(yuǎn)在天南海北的 5 臺關(guān)節(jié)置換手術(shù)均已順利完成。

" 精準(zhǔn)定位、微創(chuàng)技術(shù)、個性設(shè)計(jì)！" 六院骨科張先龍教授表示，相較傳統(tǒng)手術(shù)，機(jī)器人輔助手術(shù)在髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)領(lǐng)域具有明顯優(yōu)勢。在 3D 建模的基礎(chǔ)上，醫(yī)生可提前直觀了解患者的關(guān)節(jié)假體在三維空間上的定位、角度、大小、骨質(zhì)覆蓋等數(shù)據(jù)，并就此進(jìn)行個性化的手術(shù)方案設(shè)計(jì)和模擬。

" 在機(jī)器人的輔助下，醫(yī)生突破了原本受限的認(rèn)知和視野上的盲區(qū)，能更精準(zhǔn)地滿足病人的需求，同時，在人機(jī)互動的磨合下，醫(yī)生對髖膝關(guān)節(jié)的置換標(biāo)準(zhǔn)也在不斷更新，更好地服務(wù)病患。"

市六醫(yī)院在 2016 年 9 月成功完成了國內(nèi)第一例機(jī)器人輔助膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。截至目前，市六醫(yī)院累計(jì)實(shí)施的機(jī)器人輔助下的關(guān)節(jié)置換手術(shù)超過 1500 臺，其中全髖置換手術(shù)近 500 例，全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在 1000 例左右。據(jù)已有病例隨訪結(jié)果顯示，機(jī)器人在輔助髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的臨床結(jié)果均優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。

國家骨科醫(yī)學(xué)中心主任，六院骨科學(xué)科帶頭人張長青教授表示，" 人機(jī)互動 " 教學(xué)相長，是未來骨科發(fā)展的趨勢，一方面機(jī)器人輔助縮短了醫(yī)生的成長曲線，另一方面，基于臨床的技術(shù)要求也不斷促進(jìn)機(jī)器人迭代更新。5G 遠(yuǎn)程醫(yī)療在多點(diǎn)多中心開展同期手術(shù)的應(yīng)用，體現(xiàn)了六院國家骨科醫(yī)學(xué)中心的示范引領(lǐng)作用，有助于進(jìn)一步放大 " 國家隊(duì) " 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射效應(yīng)，促進(jìn)偏遠(yuǎn)地區(qū)協(xié)同發(fā)展。

未來，上海市第六人民醫(yī)院將積極發(fā)揮 " 智慧骨科 " 的效能，引領(lǐng)骨科手術(shù)向微創(chuàng)化、數(shù)字化和標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，提升智能骨科診療領(lǐng)域的自主創(chuàng)新能力和國際競爭力。與此同時，將 " 六院經(jīng)驗(yàn) " 復(fù)制推廣到更多基層醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)國家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心醫(yī)療服務(wù)能級的再提升。

作者：唐聞佳

編輯：唐聞佳

圖：受訪方供圖

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