時(shí)間:2023-05-28 16:40:24 來(lái)源: 鄭州日?qǐng)?bào)
“你好,是血液中心血型研究室嗎?我們是鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院輸血科,這里有一位孕31周宮內(nèi)新生兒溶血病胎兒,急需進(jìn)行胎內(nèi)換血治療!”
“你好,我們是頤和醫(yī)院輸血科,這里有一位89歲腰椎壓縮性骨折合并新冠肺炎患者,因消化道出血和全身感染,生命垂危,急需輸血!”
“我們是省胸科醫(yī)院輸血科,這里有一位60歲心房粘液瘤急需手術(shù)患者,手術(shù)用血量大,術(shù)前交叉配血不合,無(wú)法備血進(jìn)行手術(shù),請(qǐng)給予支援!”
(資料圖片)
5月23日上午,河南省紅十字血液中心血型研究室連續(xù)接到三家醫(yī)院的急診篩血申請(qǐng)。需要用血的三位患者個(gè)個(gè)情況危急,但由于醫(yī)院輸血科通過(guò)交叉配血無(wú)法找到合適的血液,急需血型研究室協(xié)助進(jìn)行檢測(cè),為患者篩查相適配的血液。
接到醫(yī)院血樣后,血型研究室立即進(jìn)行緊急檢測(cè)。初步實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)三名患者由于自身抗體、多次輸血史、疾病史、用藥史和治療情況的影響,對(duì)輸血前的鑒定試驗(yàn)造成極大干擾,為給患者篩查到相容的紅細(xì)胞造成了極大困難。如果為患者選擇盲配血液有可能造成潛在的輸血風(fēng)險(xiǎn)及同種抗體的產(chǎn)生,一旦引起輸血性溶血反應(yīng),后果不堪設(shè)想。
時(shí)間就是生命!血型研究室全體工作人員齊裝上陣,與時(shí)間賽跑。
從接到血樣開(kāi)始,他們連續(xù)工作到深夜,反復(fù)做了100余次不同實(shí)驗(yàn),最終鑒定出胎兒是M血型系統(tǒng)的新生兒溶血病,腰椎壓縮性骨折患者產(chǎn)生了P血型系統(tǒng)的抗體,心房粘液瘤患者產(chǎn)生了M血型系統(tǒng)的抗體,均為比RH陰性“熊貓血”更為稀有的血型。
原因查明后,接下來(lái)就要就行關(guān)鍵的一步——輸血治療,考慮到三位患者的病情,為了盡快讓患者用上合適的血液,血型研究室繼續(xù)奮戰(zhàn),又篩查了近300多個(gè)單位的血液,最終為他們成功篩選出ABO、Rh、M、P血型系統(tǒng)抗原相匹配的血液,并緊急發(fā)往醫(yī)院。至此,血型研究室的工作人員才終于松了一口氣。
其實(shí),像這三名患者的急診篩血工作,對(duì)河南省紅十字血液中心血型研究室來(lái)說(shuō)是經(jīng)常發(fā)生的事情。
科室負(fù)責(zé)人馬曉莉介紹,血型研究室是河南省紅十字血液中心臨床輸血對(duì)外的服務(wù)部門(mén),負(fù)責(zé)省會(huì)鄭州所有臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊血型鑒定和疑難輸血檢測(cè)工作。疑難血樣的檢測(cè)費(fèi)心費(fèi)力,為了隨時(shí)能給醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供高質(zhì)量的技術(shù)支持和鑒定篩查服務(wù),該科室全年24小時(shí)處在應(yīng)急狀態(tài),經(jīng)常是半夜給患者鑒定血型篩血,一忙就是一個(gè)通宵,錯(cuò)過(guò)就餐、加班加點(diǎn)、放棄節(jié)假日,這些都是常有的事。
馬曉莉告訴記者:“血型鑒定和篩查配血直接關(guān)系到患者的生命安全,無(wú)論出現(xiàn)什么情況,我們都會(huì)爭(zhēng)分奪秒、盡心盡責(zé),全力以赴保障臨床患者用血安全。”
據(jù)了解,僅2022年,河南省紅十字血液中心血型研究室先后為省內(nèi)23家醫(yī)院緊急送檢,協(xié)助臨床順利進(jìn)行了升主動(dòng)脈瘤手術(shù)、腦出血合并全身細(xì)菌感染、急性上消化道出血、胎盤(pán)前置、剖宮產(chǎn)術(shù)后大出血、多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤、創(chuàng)傷性休克、新生兒溶血病等許多特殊病例患者的緊急篩血,累計(jì)鑒定抗體1559人份,篩查血液數(shù)量7652單位,及時(shí)有效地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決了輸血難題,成為臨床安全輸血的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
記者 王紅 通訊員 苗軍
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