“鄭州醫(yī)惠?！笔着鷧⒈＞用褚淹黄?10萬。3月21日，記者從鄭州市醫(yī)療保障局獲悉，“鄭州醫(yī)惠保”首個(gè)保障年度集中參保繳費(fèi)期原計(jì)劃于3月20日截止，考慮到省會居民實(shí)際參保需求，“鄭州醫(yī)惠保”年度參保繳費(fèi)期將延長至3月31日24時(shí)截止，提醒符合條件的城鄉(xiāng)居民及時(shí)辦理。

全市首批已有110萬城鄉(xiāng)居民參保

據(jù)介紹，“鄭州醫(yī)惠?！笔鞘卓钣烧笇?dǎo)實(shí)施的城市定制普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，由市醫(yī)療保障局指導(dǎo)，河南銀保監(jiān)局監(jiān)管，市民政、財(cái)政、衛(wèi)健委等9部門共同支持，自2022年12月20日正式上線。實(shí)施這一惠民工程，主要目的是為了建立健全多層次的醫(yī)療保障制度體系，解決參保群眾罹患大病、基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過高的問題，旨在為人民群眾看病就醫(yī)進(jìn)一步掃除后顧之憂，

(資料圖片)

“鄭州醫(yī)惠保”突出普惠型、公益性，不設(shè)投保門檻，參保沒有年齡、戶籍、職業(yè)、既往病史、健康狀況等條件限制，只要是參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和居民均可自愿參保。此外，“鄭州醫(yī)惠?！眻?jiān)持“低費(fèi)額、高保障”的原則，每人每年保費(fèi)僅為89元，保障范圍覆蓋合理自付醫(yī)療費(fèi)用、合理自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用及30種特定高額藥品費(fèi)用，最高保障額度為每人每年200萬元。

統(tǒng)計(jì)顯示，截至目前，“鄭州醫(yī)惠?！比惺着延?10萬城鄉(xiāng)居民參保，其中，6成參保人選擇和家人一同參保。

首個(gè)保障年度參保繳費(fèi)期延至本月底

按照原計(jì)劃，“鄭州醫(yī)惠?！笔讉€(gè)保障年度集中參保繳費(fèi)期于2023年3月20日截止，因鄭州本年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費(fèi)延至2023年3月27日，為了讓更多家庭擁有全面的健康保障，同時(shí)滿足部分企事業(yè)單位和市民朋友希望延長參保期的訴求，政府相關(guān)部門和15家保險(xiǎn)公司共同商議決定，“鄭州醫(yī)惠保”參保期將延至3月31日24時(shí)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、參保門檻、保障內(nèi)容、參保渠道保持不變。提醒符合條件的城鄉(xiāng)居民及時(shí)參保，避免因錯(cuò)過集中參保期而不能享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

因此，3月31日前，凡鄭州市基本醫(yī)保參保人、常住鄭州的異地基本醫(yī)保參保人均可通過“鄭州醫(yī)惠?！惫俜轿⑿殴娞栐诰€參保，同時(shí)可為父母、配偶、子女一同參保。

保障3月21日起生效?理賠線上申請

按照規(guī)定，此次參保期雖然延長，但參保人年度保障期限不變，不管是3月20日前參保，還是3月21日-3月31日參保，保障期限統(tǒng)一為2023年3月21日0時(shí)-2024年3月20日24時(shí)。

“鄭州醫(yī)惠?！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示，此前已參保的市民，其保障已正式生效，目前訂單顯示“待承?！笔钦，F(xiàn)象，保險(xiǎn)公司完成承保后，訂單狀態(tài)將更新為“保障中”。已參保人員申請理賠，可通過“鄭州醫(yī)惠?！蔽⑿殴娞栠M(jìn)行線上報(bào)案、提交理賠申請。待承保完成，公眾號菜單欄將開放理賠入口，符合理賠條件的參保人可以足不出戶在線發(fā)起理賠申請，服務(wù)平臺工作人員在后臺予以審核，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路群眾少跑腿”。

鄭報(bào)全媒體記者?王紅

相關(guān)鏈接：“鄭州醫(yī)惠保”保障范圍

保障一：合理自付醫(yī)療費(fèi)用保障

“鄭州醫(yī)惠?！毖a(bǔ)充醫(yī)保目錄內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用保障，在醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上進(jìn)行二次報(bào)銷，最高報(bào)銷100萬元。

保障二：合理自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保障

“鄭州醫(yī)惠保”突破醫(yī)保目錄限制，補(bǔ)充醫(yī)保目錄外自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保障，符合報(bào)銷條件的，醫(yī)保不報(bào)的部分也能報(bào)，最高報(bào)銷50萬元。

保障三：特定高額藥品費(fèi)用保障

“鄭州醫(yī)惠保”把部分癌癥、罕見病治療必需的、救急救命的30種特定高額藥品納入保障范圍，最大限度惠及重特大疾病患者，最高報(bào)銷50萬元（其中罕見病最高報(bào)銷20萬元）。