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  • 2022年青島提高生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)前檢查費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至1600元

    時間:2022-02-23 08:59:08 來源: 青島新聞網(wǎng)


    今天上午,市醫(yī)保局舉行青島市實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療保障新政策發(fā)布會,記者從會上了解到,自2022年1月起,青島市進(jìn)一步提高生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),將產(chǎn)前檢查費(fèi)用的定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人700元提高至1600元,同時分娩費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)均調(diào)整幅度達(dá)到40%以上。

    2021年7月,中共中央、國務(wù)院提出實(shí)施三孩生育政策及配套措施。為進(jìn)一步發(fā)揮生育保險的保障功能,降低育齡婦女生育成本,青島市進(jìn)一步提高生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),年增加醫(yī)保基金支出1.4億元。

    一是產(chǎn)前檢查的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高。將產(chǎn)前檢查費(fèi)用的定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人700元提高至1600元。同時,減化優(yōu)化報(bào)銷流程,在產(chǎn)婦分娩出院時由醫(yī)保基金直接定額支付給個人,參保人無需提供各項(xiàng)票據(jù)。

    二是分娩費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)全面提高。對參保職工個人來說,醫(yī)保范圍內(nèi)的分娩醫(yī)療費(fèi)個人無需負(fù)擔(dān)。但醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算是采取不分分娩方式、定額結(jié)算的方式,目的是用醫(yī)保支付的杠桿,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,遏制過度采用剖宮產(chǎn)等不合理行為。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水及能力的提升實(shí)際,提高了分娩費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級醫(yī)院由2000元提高至2800元,二級醫(yī)院由3300元提高至4600元,三級醫(yī)院由4200元提高至5900元,均調(diào)整幅度達(dá)到40%以上。

    三是針對生育并發(fā)癥,提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)并擴(kuò)增相關(guān)病種。孕產(chǎn)婦在懷孕和生產(chǎn)過程中,發(fā)生的生育并發(fā)癥實(shí)行限額報(bào)銷。本次對住院保胎及并發(fā)癥、子宮肌瘤剔除術(shù)等限額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)作了不同程度提高,總共涉及30多個病種,大部分病種的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)提高了1倍。同時,將試管嬰兒技術(shù)中常用的減胎治療納入生育病種保障范圍,保障健康胎兒發(fā)育,減輕生育家庭負(fù)擔(dān)。(記者 李麗濤)


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