長江日報大武漢客戶端1月18日訊(記者張劍 通訊員馬遙遙)“快!建立靜脈通道、補液、止血……”1月12日,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科搶救室內,醫(yī)護人員從120急救人員手中接過在國際航班上突發(fā)吐血的孕婦楊女士(化姓),繼續(xù)進行緊張的救治。隨后,楊女士被緊急轉運至重癥醫(yī)學科,消化內科團隊為她進行了床邊急診內鏡止血。經多學科爭分奪秒接力救治,楊女士獲救,目前她病情穩(wěn)定,已經從重癥監(jiān)護室轉到消化內科病房。
【資料圖】
消化內科管床醫(yī)生檢查患者恢復情況。
1月12日,一架由羅馬飛往廣州的國際航班上,35歲懷孕3個月的楊女士突感身體不適,并出現嚴重吐血的癥狀。情況緊急,航班緊急備降武漢天河機場。上午9時許,120急救車將楊女士送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科。
“當時患者面色蒼白,精神差,我們將她轉運到搶救室的過程中還在嘔鮮血。檢查發(fā)現血壓104/58mmHg,心率113,出現失血性休克。患者丈夫手里提著一個裝著血性液體的袋子,據說是患者在飛機上吐的血,大約800毫升。我們推測患者的吐血量估計已達1000毫升,情況非常緊急,隨時可能會有生命危險?!焙蠛簠^(qū)急診科副主任醫(yī)師余波回憶。
時間就是生命,急診科的醫(yī)護人員迅速為楊女士建立靜脈通道、補液、止血,送檢查血型,為輸血做準備。隨后,將楊女士轉運至重癥醫(yī)學科。
在重癥醫(yī)學科,主任醫(yī)師許衛(wèi)江帶領醫(yī)護團隊為楊女士建立中心靜脈通道、血流動力學檢測,啟動抗休克治療及輸血治療,同時聯(lián)系消化內科,在全麻下為楊女士氣管插管和機械通氣,為下一步床邊急診內鏡治療做好準備。
接到電話后,消化內科主任醫(yī)師廖宇圣和同事緊急趕到重癥醫(yī)學科,快速做好準備工作后,為楊女士在床邊進行急診內鏡檢查和治療。廖宇圣在內鏡下發(fā)現楊女士的食管壁和胃底有一些突出的蚯蚓狀突血管,診斷為食管胃底靜脈曲張引發(fā)的消化道出血。隨后,廖宇圣通過內鏡為楊女士進行止血治療,并清除了食管和胃底的血凝塊。
消化內科專家在重癥醫(yī)學科為患者進行床邊急診內鏡檢查和治療。
雖然楊女士的消化道出血被止住了,但許衛(wèi)江和重癥醫(yī)學科的醫(yī)護團隊絲毫不敢松懈,繼續(xù)對她進行抑酸、護胃和降低門脈壓力的藥物治療。嚴密檢測各項生命體征。經過24小時的嚴密監(jiān)護,楊女士病情穩(wěn)定,第二天轉到消化內科監(jiān)護室。1月16日上午,楊女士轉到消化內科2病區(qū)普通病房。經過多學科爭分奪秒的接力救治,楊女士最終轉危為安,目前恢復情況良好。
長江日報記者了解到,從去年開始,武漢市中心醫(yī)院著力打破各科壁壘,推動多學科聯(lián)合診療(MDT),將各種資源優(yōu)勢予以整合,讓復雜疑難重癥病患得到及時救治,既提高了醫(yī)療質量,又減輕了病人的損傷,患者的就醫(yī)體驗感也煥然一新。
【編輯:余麗娜】
【來源:長江日報-長江網】
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